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Polyarthrite rhumatoïde : atteindre la rémission

Grâce à une meilleure compréhension de la maladie et à une amélioration des traitements, plus de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde peuvent aujourd’hui atteindre la rémission.1

Cet article s’appuie sur une interview du Dr Molls, rhumatologue, qui partage son éclairage sur la prise en charge des maladies rhumatismales inflammatoires et sur la notion de rémission.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie rhumatismale inflammatoire chronique liée à un dysfonctionnement du système immunitaire. Celui-ci provoque une inflammation au niveau des articulations, responsable de douleurs, de gonflements et de rougeurs. Contrairement à l’arthrose, qui correspond à un phénomène d’usure naturelle de l’articulation, la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, dans laquelle le système immunitaire détruit activement les structures articulaires.2 Elle peut toucher des personnes de tous âges, y compris des adultes jeunes.3

L’importance d’un diagnostic précoce

Un diagnostic posé rapidement joue un rôle déterminant dans la prise en charge de la maladie. Lorsqu’un traitement est initié précocement, il peut être moins lourd et permet surtout de limiter les dégâts articulaires à long terme.4 Comme le souligne le Dr Mölls, le début du parcours thérapeutique peut néanmoins être déstabilisant pour les patients, qui doivent faire face à l’annonce d’une maladie chronique. En cas de douleurs articulaires inexpliquées, consulter un médecin permet d’orienter le diagnostic et d’initier une prise en charge adaptée.


Les comorbidités, un enjeu à ne pas négliger

Les comorbidités regroupent les autres maladies déjà présentes chez un patient au moment du diagnostic, comme l’hypertension, le diabète ou une dépression.5 Elles peuvent influencer le choix et l’efficacité des traitements. Par ailleurs, les maladies rhumatismales inflammatoires peuvent elles-mêmes favoriser l’apparition de nouvelles comorbidités, notamment en lien avec la douleur chronique, les troubles du sommeil ou une dépression réactionnelle.6 Bien que souvent invisibles, ces comorbidités peuvent avoir un impact important sur le quotidien et doivent être prises en compte dans la prise en charge globale.


L’adhérence thérapeutique, un pilier du traitement

L’adhérence thérapeutique correspond au fait de suivre son traitement de manière régulière, sans le modifier ni l’arrêter sans avis médical.7 Dans le cadre d’une maladie chronique, il peut être difficile de respecter son traitement à 100 % du temps. Des périodes de lassitude peuvent survenir, ou certains symptômes peuvent être difficiles à aborder. Le dialogue avec le médecin est alors essentiel, car des adaptations sont souvent possibles. Des stratégies simples, comme l’utilisation de rappels ou l’intégration du traitement dans une routine quotidienne, pourraient aider à améliorer la régularité de la prise.8

Dr Molls
Dr Molls: la rémission, c’est possible

"La rémission, c'est une réalité personnalisée" - Dr Molls.

Dr Molls: la rémission, c’est possible

"La rémission, c'est une réalité personnalisée" - Dr Molls.

La rémission, un objectif personnalisé


Dans les maladies rhumatismales inflammatoires, la rémission ne signifie pas une guérison définitive. Elle correspond à une mise sous contrôle des symptômes et du processus inflammatoire, rendue possible par une prise en charge adaptée et un suivi régulier.9

La rémission est une notion profondément individuelle. Elle dépend de nombreux facteurs, tels que l’âge, la profession, les activités quotidiennes ou les projets de vie.9,10 Pour certains patients, elle peut signifier retrouver une stabilité suffisante pour travailler ou maintenir une vie sociale active. Pour d’autres, elle se traduit par une diminution des douleurs ou de la fatigue, permettant de préserver une meilleure qualité de vie au quotidien.

Au-delà des traitements médicamenteux, l’hygiène de vie joue également un rôle important. L’arrêt du tabac, une alimentation équilibrée, une activité physique adaptée et régulière sont autant de leviers qui peuvent contribuer à un meilleur contrôle de la maladie.9,10

Aujourd’hui, viser la rémission est une réalité pour de nombreux patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. Cette évolution repose sur une prise en charge globale, associant traitements, suivi médical et implication du patient dans son parcours de soins.11

Il est important de rappeler que les patients ne sont pas seuls. Autour d’eux, une équipe médicale les accompagne pour adapter les décisions thérapeutiques et les aider à trouver l’équilibre le plus adapté à leur situation. Parler de ses symptômes, de ses difficultés et de ses attentes reste une étape essentielle pour avancer vers une maladie mieux contrôlée.


AbbVie SA/NV - BE-ABBV-260014 (V1.0) - August 2026

 


Références

1 Lubrano E, Mesina F, Caporali R. Clinical remission in rheumatoid arthritis and psoriatic arthritis. Clin Exp Rheumatol. 2018 Sep-Oct;36(5):900-910. 

2 Mayo Clinic, Rheumatoid arthritis, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648, Last accessed August 2026.

3 Cleveland Clinic, Rheumatoid arthritis, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4924-rheumatoid-arthritis, Last accessed August 2026.

4 Nell VP, Machold KP, Eberl G, Stamm TA, Uffmann M, Smolen JS. Benefit of very early referral and very early therapy with disease-modifying anti-rheumatic drugs in patients with early rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2004 Jul;43(7):906-14. doi: 10.1093/rheumatology/keh199

5 Dougados M, Soubrier M, Antunez A, et al. Prevalence of comorbidities in rheumatoid arthritis and evaluation of their monitoring: results of an international, cross-sectional study (COMORA). Ann Rheum Dis. 2014 Jan;73(1):62-8. DOI: 10.1136/annrheumdis-2013-204223

6 Matcham F, Rayner L, Steer S, Hotopf M. The prevalence of depression in rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology (Oxford). 2013 Dec;52(12):2136-48. DOI: 10.1093/rheumatology/ket169

7 Sabaté E (ed). Adherence to long-term therapies: evidence for action. World Health Organization; 2003.

8 Nieuwlaat R, Wilczynski N, Navarro T, et al. Interventions for enhancing medication adherence. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 20;(11):CD000011. DOI: 10.1002/14651858.CD000011.pub4

9 Di Matteo A, Bathon JM, Emery P. Rheumatoid arthritis. Lancet. 2023 Nov 25;402(10416):2019-2033

10 Gravallese EM, Firestein GS. Rheumatoid Arthritis - Common Origins, Divergent Mechanisms. N Engl J Med. 2023 Feb 9;388(6):529-542

11 Smolen JS, Landewé R, Bijlsma J, et al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2019 update. Ann Rheum Dis. 2020 Jun;79(6):685-699. DOI: 10.1136/annrheumdis-2019-216655